医学百科网 >>所属分类 >> 临床症状    心胸外科   

肺炎性假瘤

标签: 暂无标签

编辑词条
肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是肺部感染后局限性非特异性增生性瘤样病变,病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成。

多数人认为此病与呼吸道的细菌病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化或延迟吸收使得发病增加。

医学百科网-MedBaike. com

目录

[显示全部]

概述编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是一种病因不清的非肿瘤性病变,常在肺内形成包块。它是由各种炎症细胞及间叶组织构成,其中包括浆细胞淋巴细胞组织细胞肥大细胞梭型间叶细胞。这些不同类型的细胞在不同的病变中的数量不等,甚至在同一病变的不同区域,其细胞成分也不相同。

临床上肺炎性假瘤并不常见,男女均可发生,患者年龄从1~70岁,但年轻人多见,大多在30岁左右。今一半的病人无症状,其余可有肺及胸部的有关症状,如咳嗽、咯血、呼吸短促及胸痛。有的可有发热。病变可发生于任何肺叶,X线常表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形包块。较大者肿块界限不清,偶见钙化或空洞形成。

医学百科网-MedBaike. com

大体实性结节状,位于肺周边实质内,也可见于气管或大支气管内,有的可占据整个肺叶,有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。 医学百科网-MedBaike. com

镜下:实性包块,肺之基本结构消失,在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展,使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显,肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞占据,瘤细胞可有异型性、分裂像。间质可见增生、透明性变,其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。

医学百科网-MedBaike. com

此瘤的生物学行为为良性,手术切除即治愈,如切除不完全亦可继续增大。一般预后良好。 医学百科网-MedBaike. com

病因编辑本段回目录

       多数人认为,此病与呼吸道的细菌、病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化,或延迟吸收,使得发病增加。
  肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性,肿块内含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性黄瘤细胞,因此许多作者根据细胞占有的优势而定出不同的名称和类型,如假乳头状瘤型、纤维组织细胞瘤型、浆细胞瘤型、假淋巴瘤型等。病原及发病机制尚不清楚。  医学百科网-MedBaike. com
  肺炎性假瘤一般位于肺实质内,累及支气管的仅占少数。绝大多数单发,呈圆形或椭圆形结节,一般无完整的包膜,但肿块较局限、边界清楚,有些还有较厚而缺少细胞的胶原纤维结缔组织与肺实质分开。
医学百科网-MedBaike. com

  少数肺炎性假瘤可以发生癌变。  

临床表现编辑本段回目录

肺炎性假瘤患者多数年龄在50岁以下,女性多于男性。1/3的患者没有临床症状,仅偶然在X线检查时发现,2/3的患者有慢性支气管炎肺炎、肺化脓症的病史,以及相应的临床症状,如咳嗽、咳痰、低热,部分患者还有胸痛、血痰,甚至咯血,但咯血量一般较少。 医学百科网-MedBaike. com

肺炎性假瘤的诊断存在一定的困难,患者的临床症状较难与慢性支气管炎及肺部恶性肿瘤鉴别。胸部X线检查为圆形或椭圆形,边缘光滑锐利的结节影,有些边缘模糊,似有毛刺或呈分叶状,与肺癌很难鉴别。肺炎性假瘤在肺部无明确的好发部位,大小可以从1cm到16cm,多数在4cm以下。这些都给诊断造成困难。 医学百科网-MedBaike. com

诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
一.病史、症状:

医学百科网-MedBaike. com



多有呼吸道感染病史,可无临床症状或有间歇发作的发热、咳嗽、喀痰等表现,偶有咯血。

二.体检发现:

多数无阳性体征,有呼吸道感染时,可有发热,肺部听诊有干或湿性罗音

医学百科网-MedBaike. com



三.辅助检查

胸部X线片及CT扫描,有直径1~6cm圆或椭圆形孤立块影,中等密度,质地均匀,边缘不甚清楚,少数可有胸膜粘连影,多数在肺的外周.诊断有困难或不能除外恶性者,应行开胸或经胸壁肺活检。 医学百科网-MedBaike. com

鉴别诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤在诊断上很难与肺癌肺结核瘤肺错构瘤等相鉴别,这给治疗带来很大的困难。 医学百科网-MedBaike. com

  1、肺癌
  在临床上,最重要的是与肺癌相鉴别,这直接关系到治疗的方法及手术切除的范围。从病史上看,炎性假瘤患者年龄一般较轻,多无长期吸烟史,全身情况多无明显变化,可有一过性发热史,无持续的痰中带血,无肺外症状;从影像学上看,炎性假瘤一般位于肺的周边,呈孤立肿块影,也可呈多发病灶,大小不等,肿块密度多均匀,可有钙化、空洞,但这种情况少见;大部分病例肿块周围可见斑点状影;纵隔淋巴结肿大并不能肯定肿块就是癌,肺癌的肿块多呈分叶状,边缘毛糙不光滑,密度不均匀,坏死区密度更低,这可能与肿瘤组织生长较活跃有关,可伴胸腔积液,肺门及纵隔淋巴结转移较多。肺亲肿瘤放射性核素显像检查对于判定肿块性质有一定帮助,阴性可大致排除肿瘤,但阳性病人确定肿瘤要谨慎,大约有10%的病人可出现假阳性。通过以上几点,可大致判定肿块的性质。

医学百科网-MedBaike. com



  与肺癌的鉴别点是:

  (1)假瘤临床症状轻,或无症状,肺癌症状明显,且逐渐加重;

  (2)假瘤的瘤体增长缓慢或无增长,而肺癌的肿块倍增时间短、发展快;

  (3)CT扫描可见假瘤内单个或多个小空洞,甚至呈蜂房样透亮。肺癌的空洞一般说来呈偏心性厚壁空洞,空洞内有癌结节,很少在一个癌灶内呈蜂房样低密度影; 医学百科网-MedBaike. com

  (4)假瘤在痰的检查、支气管镜活检中查不到癌细胞。

  2、肺结核球

  与结核球的鉴别点是:结核球易发生在肺的上叶尖后段或下叶背段,密度均匀,可有钙化,病灶周围可有卫星灶。肺癌易发生在上叶前段,瘤体呈分叶、脐凹、短毛刺等征像有利于与假瘤鉴别。

医学百科网-MedBaike. com



  本病还需与慢性支气管炎和肺部恶性肿瘤、肺良性肿瘤及胸膜间皮瘤等占位病变鉴别。
医学百科网-MedBaike. com

治疗措施编辑本段回目录

有呼吸道症状者,给予抗感染治疗,难以鉴别良恶性的病变,宜尽早手术切除。 医学百科网-MedBaike. com

由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术。术间可以根据探查所见作出初步判断,必要时送病理冰冻切片检查,以明确诊断。确定良性性质后,手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤,不难剔除。位于肺实质内的炎性假奖罚轲以行局部楔形切除或肺段切除,除巨大肿块及已侵及支气管的以外,一般不做肺叶及全肺切除。手术预后良好。

医学百科网-MedBaike. com

附件列表


分享到:

上一篇肺错构瘤 下一篇

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。本站词条内容如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.xfgyy.com。 1


数据载入中..... 请稍等!

词条信息

天使之剑
天使之剑
超级管理员
词条创建者 发短消息   
数据载入中..... 请稍等!
250广告位
彩票群 www.4028.biz-大中华彩票唯一| www.34231.com-体彩顶呱刮中奖率| www.87232.com-彩票2元排三走势图| www.043018.com-福彩藏机图总汇| www.125250.com-444彩票app-| www.208755.com-浙江福彩3d走势图| www.816056.com-福利彩票角模式倍投| www.943448.com-百姓彩坛三十码| www.cp7332.com-单双大小彩票| www.594025.com-优乐彩提现安全吗| www.712629.com-玩彩票平台有哪些| www.792172.com-怎么进福彩中心工作| www.871922.com-牛彩票网址www| www.939759.com-彩票套利赚钱度贴吧| www.991173.com-福彩121-| www.xm6.com-彩吧图库第一版| www.qs73.com-千亿彩票网址| www.02mq.com-福家彩官方网站| www.80eu.com-三地彩票怎么算| www.80615.com-腾讯彩票网首页| www.030190.com-彩网站-| www.100271.com-禁止网络销售彩票| www.169277.com-吉林省快三开奖走势| www.658064.com-最新足彩开奖奖金| www.785109.com-乐迷炫彩ios| www.897698.com-多彩贵州网怎么样| www.995553.com-购彩之家下载| www.lk17.com-什么是彩中彩| www.25ho.com-华彩在线彩票app| www.04ew.com-漳州最新彩票店转让| www.88di.com-湖北省体育彩票电话| www.2341.in-时时彩两期5码计划| www.022900.com-3毛3d图牛彩| www.157355.com-91竞彩之家官网| www.358468.com-彩票那个软件好用| www.541118.com-彩贝壳客服电话多少| www.715972.com-中彩娱乐网一购彩网| www.844768.com-彩票是干什么用的| www.963949.com-大发快三稳赢方法| www.ko16.com-梁老师福彩3d推荐| www.11fm.com-彩票新平台-| www.oq90.com-万优彩票-| www.61im.com-心脏彩超参考值| www.6490.in-乐彩北京快乐8| www.69194.com-众博彩票app| www.108306.com-中国足彩网竞猜足球| www.299693.com-安徽快三怎么玩稳赢| www.444698.com-时时彩玩法说明| www.627349.com-红旗游戏彩票平台| www.826822.com-开体育彩票竞彩店| www.18771.cc-639彩票-| www.064909.com-竞彩足球360彩票| www.247669.com-湖南福利彩票3d| www.392067.com-我要找个彩票在哪里| www.is2.com-福彩内蒙古快三下载| www.26sm.com-陕西福利彩票扫码| www.2139.com-国乐彩快3计划软件| www.24611.com-简单好看彩铅画风景| www.88963.cc-ok彩票下载-| www.077353.com-高频彩app排名| www.182377.com-彩票选号工具| www.292081.com-q彩网官网下载| www.388292.com-华彩部分-| www.553122.com-爱收米彩票-| www.693723.com-中国彩票官方| www.786718.com-甘肃福彩3d藏机图| www.865110.com-彩票加盟申请| www.978943.com-黑好彩-| www.910119.com-天空彩高手抡坛| www.ee05.com-彩神邀请码在哪里| www.850601.com-快三杀号的计算器| www.367774.com-休彩上期中奖号码| www.765734.com-中博系统彩票平台| www.956115.com-打彩-| www.jc70.com-足彩比分188| www.33dd.com-幸运飞艇彩票软件| www.45242.com-qq彩票手机版登录| www.58ki.com-701彩票网-| www.7596.top-彩票漏洞18亿| www.57504.com-七彩奖软件-| www.407702.com-七星彩是真还是假| www.619055.com-彩票破损还能兑奖吗| www.920136.com-官方下载彩票软件| www.975174.com-七星彩图规最新| www.604580.com-彩帝彩票是合法吗| www.775256.com-七星彩开奖结果七| www.965402.com-快三福彩走势图| www.ik43.com-中彩那天课文原文| www.103080.com-乐和彩走势图表| www.906371.com-黑彩居然能控制开奖| www.tv1.com-全国彩票360开奖| www.03sf.com-彩票平台菜鸟| www.752907.com-体育彩票几点停售| www.965394.com-大发快三输钱| 大赢家彩票平台www.210793.com| www.097932.com-百度乐彩彩票网| www.639542.com-福彩3d官方网站| www.9927.online湖北福彩快乐三| www.152116.com-买竞彩技巧-| www.621565.com-快乐彩是什么| www.739406.com-时时彩合买大厅网址| www.373752.com-泰版好彩薄荷香烟| www.0364.cm-快三跨度怎样看| www.220317.com-福彩中彩网官网| www.4784.vip-彩38彩票app| www.48785.com-中国福利利彩票| www.055569.com-快三大小稳赢倍投法| www.459303.com-七星彩票开奖历史| www.973380.com-美女套路买彩票| www.133035.com-彩钢瓦角铁围挡| www.974143.com-五星彩票骗死人| www.139756.com-新盈彩是什么| www.331819.com-玩网络彩票输几十万| www.582264.com-冠彩网是正规网站吗| www.723787.com-快三走势图湖北省| www.825682.com-山西正省快三查询| www.919778.com-彩票平台开发商| www.985439.com-彩票充100送30| www.ir6.cc-安徽快三下载安卓版| www.26jm.com-彩票19033期| www.7075.vip-腾讯分分彩四星刷洞| www.174128.com-快三网投第一| www.1248.cc-易发彩票下载手机版| www.085.date-365彩票ios-| www.01642.com-彩票网站制作费用| www.73030.cc-福彩都有多大得奖| www.356335.com-168彩票注册网址| www.911777.com-彩53彩票领跑者| 818合彩www.www.9889hc.com| www.vb05.com-林竹福彩高手一码| www.60472.com-福气彩票站-| www.588959.com-足球彩票预测单场| www.633265.com-篮彩规律-| www.111441.com-盈彩在线是哪个网址| www.210028.com-幸运快三下载app| www.282328.com-台湾时时彩开奖记录| www.58122.cc-腾讯彩票玩法| www.53663.cc-时时彩app排名| www.566670.com-顺发彩票网站| www.32253.com-上海彩色纸箱设备| www.136448.com-极速一分钟一开彩票| www.910506.com-彩票中奖如何领奖| www.885427.com-澳客传统彩票| www.020650.com-吉林快三怎样算跨度| 网易彩票www.07163g.com| www.07sg.com-手绘彩铅-| www.9952.cn-福彩走势图三地| www.919906.com-彩票服务器开发| www.047988.com-想买彩票怎么选号码| www.li09.com-好彩一走势图| www.cj5.com-三分快三怎么玩稳赚| www.701399.com-河南体彩网申请| www.1349.net-vr彩票是什么平台| www.150854.com-彩店818官网| www.728991.com-南方南方双彩网| www.774870.com-网易彩票在线投注| www.128729.com-福彩刮刮卡图片| www.435899.com-金利彩票手机版下载| www.601960.com-七星彩的图片| www.1422.vip-qq彩票可信吗| www.2345.cm-七彩山鸡苗批发价格| www.783992.com-凤凰v彩票-| www.4305.vip-乐彩论坛1750网| www.64107.com-足彩米客新浪博客|